肥胖与痛风相伴相行

痛风也和肥胖一样，随着人民营养水平的提高而逐年增加。痛风是嘌呤代谢紊乱所致的一种代谢性疾病。

嘌呤是体内核酸代谢的产物，也是食物中一种重要成分。动物的心、肝、肾等内脏，鱼子、沙丁鱼、蚝等海产品，以及酵母等中含有较多量的嘌呤或嘌呤前身物。嘌呤在血液中转化为尿酸，并通过肾脏排出体外。如果尿酸的摄入超过了排出，血液中的尿酸钠水平就会升高，并沉积在组织内，主要是关节与软骨处，引起炎症反应，造成痛风。痛风急性发作时可出现关节的红肿、剧痛，以大脚拇趾为最常见；还会有寒战和高热，严重影响患者的生活质量。尿酸还可沉积在肾脏，造成慢性肾炎或肾脏结石。肥胖者中，痛风的发病率较非肥胖者高3倍，而且血尿酸水平与体重、体质指数均呈正比。值得注意的是，腹部型肥胖的女性更加容易患痛风，腰围。臀围比值越大，痛风的发病率也越高。

肥胖可以从以下几方面影响血尿酸水平：

●肥胖者的饮食结构中含有过多的高嘌呤饮食，如动物内脏、海产品、大豆等，另外食量也比普通人大得多，所以嘌呤的摄入量就多得多，尿酸的合成也相应增加。

●肥胖者存在胰岛素抵抗，可导致肾脏对尿酸的清除率下降，尿酸的排出减少。

●肥胖者在减肥过程中，容易产生酮体，而酮体则使尿酸自尿液排出减少。几方面原因结合在一起，使得肥胖者的血尿酸水平容易高于普通人，所以肥胖是会引起痛风的。

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